肋骨骨折疼痛性質多為局部銳痛或鈍痛,伴隨呼吸、咳嗽、體位變動時加重。疼痛可能由骨折端移位刺激骨膜或肋間神經引起,部分患者可能出現牽涉痛。
肋骨骨折的疼痛通常具有明確壓痛點和呼吸相關性。骨折初期疼痛呈尖銳刺痛,尤其在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時加劇,患者常因疼痛而主動限制胸廓活動。隨著時間推移,疼痛可能轉為持續(xù)性鈍痛,但體位改變或外力壓迫仍可誘發(fā)劇痛。若骨折端損傷肋間神經,可能出現沿肋間神經走行的放射痛或燒灼感。多根肋骨骨折時,疼痛范圍更廣且可能伴隨反常呼吸運動。
特殊情況下,肋骨骨折疼痛可能被其他癥狀掩蓋。例如老年人或骨質疏松患者可能僅表現為輕度隱痛,而嚴重外傷合并血氣胸時,胸膜刺激痛可能成為主要癥狀。兒童因胸廓彈性較好,骨折后疼痛表現常較成人輕微,但家長需警惕遲發(fā)性內臟損傷。
肋骨骨折后應避免劇烈運動和胸廓擠壓,睡眠時可采取半臥位減輕疼痛。建議使用多頭胸帶固定胸廓,但不宜過度束縛影響呼吸。飲食需保證充足蛋白質和鈣質攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等促進骨愈合。急性期可局部冷敷緩解腫脹疼痛,恢復期在醫(yī)生指導下進行呼吸訓練和漸進式胸廓活動。若出現呼吸困難、咯血或發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī),排除血氣胸、肺挫傷等并發(fā)癥。
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