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平均血紅蛋白濃度高是怎么回事

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平均血紅蛋白濃度高可能由脫水、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性缺氧、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、長(zhǎng)期吸煙等原因引起,可通過補(bǔ)液、放血療法、氧療、脾切除、戒煙等方式干預(yù)。

1、脫水

體液丟失導(dǎo)致血液濃縮是常見生理性原因,表現(xiàn)為口渴、尿量減少??赏ㄟ^增加飲水量或靜脈補(bǔ)液糾正,無須藥物干預(yù)。建議每日飲用2000-3000毫升水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水。

2、真性紅細(xì)胞增多癥

骨髓增生性疾病使紅細(xì)胞過度生成,可能與JAK2基因突變有關(guān),常伴隨頭痛、皮膚瘙癢。需通過靜脈放血維持血細(xì)胞比容,可配合使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物抑制骨髓造血。

3、慢性缺氧

長(zhǎng)期生活在高原或存在慢性阻塞性肺疾病時(shí),機(jī)體代償性增加血紅蛋白攜氧能力。氧療可改善低氧狀態(tài),慢性肺病患者需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。

4、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

紅細(xì)胞膜蛋白基因異常導(dǎo)致紅細(xì)胞變形能力下降,可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大。脾切除是主要治療手段,嚴(yán)重貧血時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞,補(bǔ)充葉酸片預(yù)防溶血危象。

5、長(zhǎng)期吸煙

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,刺激紅細(xì)胞代償性增生。戒煙后3個(gè)月指標(biāo)可逐漸恢復(fù),必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助戒煙,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。

日常需保持均衡飲食,適量增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、蛋類,避免高鹽飲食加重血液黏稠度。建議每半年復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)頭暈、乏力等缺氧癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。吸煙者應(yīng)制定戒煙計(jì)劃,慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制原發(fā)病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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