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缺鐵性貧血病因是什么

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缺鐵性貧血的病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多以及某些疾病影響。

一、鐵攝入不足

鐵攝入不足是導(dǎo)致缺鐵性貧血的常見原因。日常飲食中富含鐵的食物攝入過少，無法滿足機體生理需求。長期偏食、挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一，特別是動物性食物攝入不足，容易造成鐵元素缺乏。生長發(fā)育期的兒童青少年、妊娠期和哺乳期女性對鐵的需求量增加，若未相應(yīng)增加富含鐵食物的攝入，更易發(fā)生鐵攝入不足。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動物肝臟、動物血等富含血紅素鐵食物的比例，有助于預(yù)防和改善因攝入不足導(dǎo)致的缺鐵。

二、鐵吸收障礙

鐵吸收障礙指胃腸道對食物中鐵元素的吸收能力下降。胃大部切除術(shù)后、萎縮性胃炎等疾病可導(dǎo)致胃酸分泌減少，影響鐵離子的釋放和吸收。慢性腹瀉、小腸吸收不良綜合征等腸道疾病會縮短食物在腸道的停留時間或損傷腸黏膜吸收功能。長期飲用濃茶、咖啡，因其含有鞣酸等成分，可與鐵結(jié)合形成不溶性沉淀，干擾鐵的吸收。針對吸收障礙，需治療原發(fā)胃腸道疾病，并調(diào)整飲食習(xí)慣，如在兩餐之間飲用茶和咖啡，以提高鐵的吸收率。

三、鐵需求增加

鐵需求增加常見于特定生理階段。嬰幼兒及青少年處于快速生長發(fā)育期，血容量增加，對鐵的需求旺盛。女性在妊娠期，胎兒生長發(fā)育、血容量擴張及胎盤形成均需大量鐵元素。哺乳期女性通過乳汁也會丟失部分鐵。若這些時期的鐵攝入未能同步增加，極易導(dǎo)致鐵相對不足，引發(fā)貧血。對于需求增加的人群，應(yīng)定期監(jiān)測血紅蛋白和血清鐵蛋白水平，并在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下合理補充鐵劑，如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等，同時注重膳食補充。

四、鐵丟失過多

鐵丟失過多是成人缺鐵性貧血最主要的原因。慢性失血導(dǎo)致鐵不斷流失，超過攝入和吸收的量。女性月經(jīng)過多是常見原因。各種原因?qū)е碌南莱鲅?，如消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、痔瘡、胃腸道腫瘤等，是男性及絕經(jīng)后女性鐵丟失的主要途徑。其他如鉤蟲病感染引起的慢性腸道失血、反復(fù)鼻出血、血紅蛋白尿等也可導(dǎo)致鐵丟失。治療關(guān)鍵在于明確并糾正出血原因，同時積極補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液等，以彌補鐵的損失。

五、疾病影響

某些疾病可直接或間接影響鐵代謝，導(dǎo)致缺鐵性貧血。慢性腎臟疾病晚期，促紅細(xì)胞生成素分泌不足，影響紅細(xì)胞生成，可能伴有鐵利用障礙。炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性感染等，可導(dǎo)致鐵調(diào)素水平升高，抑制腸道鐵吸收和巨噬細(xì)胞鐵釋放，造成功能性缺鐵。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥等遺傳性疾病可引起反復(fù)出血。惡性腫瘤本身消耗或并發(fā)慢性出血也可導(dǎo)致缺鐵。此類情況需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，并綜合評估鐵狀態(tài)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補充，如多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等。

預(yù)防缺鐵性貧血需注意均衡飲食，保證富含鐵、維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入，維生素C有助于鐵的吸收。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免影響鐵吸收的因素。對于存在慢性失血風(fēng)險或處于鐵需求增加期的人群，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查。一旦出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、面色蒼白等貧血癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和飲食調(diào)整，避免自行盲目補鐵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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