玉榧的副作用主要涉及胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)影響、肝腎功能損傷以及特殊人群風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)量食用玉榧可能引起惡心嘔吐或腹部脹痛等消化道癥狀。玉榧含有多種生物堿及揮發(fā)油成分,這些物質(zhì)會(huì)直接刺激胃腸黏膜并增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)頻率。胃腸功能紊亂人群食用后容易誘發(fā)持續(xù)性腹瀉,長(zhǎng)期大量攝入還可能造成腸道菌群失衡。出現(xiàn)這類情況需要立即停止食用并適當(dāng)飲用溫水,癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
體質(zhì)敏感者接觸玉榧可能引發(fā)皮膚潮紅或蕁麻疹等過(guò)敏表現(xiàn)。玉榧蛋白組分可作為過(guò)敏原激活人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)大量釋放。過(guò)敏嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難等危急情況,既往有堅(jiān)果過(guò)敏史的人群應(yīng)嚴(yán)格避免接觸。輕微過(guò)敏需口服氯雷他定片,嚴(yán)重反應(yīng)需立即注射腎上腺素注射液。
玉榧含有的氫化白果酸成分具有神經(jīng)毒性,長(zhǎng)期過(guò)量攝入會(huì)引起頭痛眩暈或四肢麻木。該物質(zhì)可通過(guò)血腦屏障干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡,部分患者可能出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)抑制癥狀。孕婦攝入可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,嬰幼兒食用易引發(fā)抽搐。出現(xiàn)神經(jīng)毒性反應(yīng)需靜脈注射葡萄糖注射液促進(jìn)代謝。
玉榧中的黃酮苷類化合物需經(jīng)肝臟代謝,長(zhǎng)期超量食用會(huì)加重肝臟解毒負(fù)擔(dān)。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸等肝功能異常表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)藥物性肝炎。腎功能不全者食用可能造成肌酐清除率下降,甚至引發(fā)急性腎小管壞死。建議定期檢測(cè)肝腎功能指標(biāo),異常時(shí)需服用護(hù)肝片等保肝藥物。
孕婦食用玉榧可能因其中含有的銀杏酸成分刺激子宮收縮。哺乳期女性攝入后有害物質(zhì)可能通過(guò)乳汁影響嬰兒發(fā)育,嬰幼兒消化系統(tǒng)未健全更易出現(xiàn)中毒反應(yīng)。術(shù)前患者食用可能影響凝血功能,服用華法林鈉片等抗凝藥物者存在出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者合并腎功能不全時(shí)需嚴(yán)格禁忌食用。
食用玉榧需注意控制單次攝入量,建議每日不超過(guò)10-15粒。食用后出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即就醫(yī),長(zhǎng)期服用者應(yīng)每三個(gè)月檢查肝腎功能。儲(chǔ)存時(shí)需放置于陰涼干燥處避免霉變,發(fā)苦變質(zhì)的玉榧應(yīng)立即丟棄。建議將玉榧作為休閑食品偶爾食用,不宜替代正規(guī)藥物治療疾病。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用前可進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn),確認(rèn)無(wú)不良反應(yīng)再適量食用。服用任何藥物期間都應(yīng)咨詢醫(yī)生是否適合食用玉榧。
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