手臂骨折后可通過固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式恢復(fù)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
骨折后需立即用夾板或石膏固定患肢,避免移位加重?fù)p傷。穩(wěn)定性骨折通常固定4-6周,粉碎性骨折可能需延長(zhǎng)至8-12周。固定期間禁止負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)可加用頭孢克洛分散片。藥物需嚴(yán)格按療程服用,不可自行調(diào)整劑量。
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等,每日3組每組10次。2周后增加抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶鍛煉肱二頭肌和腕屈肌群。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇痛為限。
每日攝入500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),適量進(jìn)食西藍(lán)花、豆腐等富含維生素K的食物。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒及高鹽飲食。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行X線檢查評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或異?;顒?dòng)需及時(shí)復(fù)診。完全愈合前避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),日?;顒?dòng)建議佩戴護(hù)具保護(hù)。
恢復(fù)期間保持患肢高于心臟水平以減輕水腫,夜間睡眠采用半臥位。飲食注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,每日曬太陽(yáng)15-20分鐘??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期可配合熱敷緩解肌肉僵硬。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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