慢性胰腺炎通常需要3-6個(gè)月才能達(dá)到臨床治愈,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。
輕度慢性胰腺炎患者若及時(shí)戒酒、規(guī)范用藥并調(diào)整飲食,癥狀可能在3個(gè)月內(nèi)明顯緩解。這類患者胰腺外分泌功能損傷較輕,通過胰酶替代治療和低脂飲食,多數(shù)能恢復(fù)基礎(chǔ)消化功能。中度患者伴隨胰腺鈣化或假性囊腫時(shí),治療周期可能延長至4-5個(gè)月,需結(jié)合內(nèi)鏡取石或囊腫引流等干預(yù)。重度患者存在胰管狹窄或胰腺功能喪失時(shí),往往需要6個(gè)月以上綜合治療,部分需行胰管支架置入術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。治療期間定期復(fù)查腹部CT和糞便彈性蛋白酶檢測是評估療效的關(guān)鍵指標(biāo)。
慢性胰腺炎患者應(yīng)長期保持低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、雞胸肉等易消化食物。完全戒除酒精及煙草,避免暴飲暴食,每日分5-6次少量進(jìn)食可減輕胰腺負(fù)擔(dān)。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步或游泳,每次不超過30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或脂肪瀉加重時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查血淀粉酶和腹部超聲。居家護(hù)理需監(jiān)測血糖變化,合并糖尿病患者須每日記錄空腹及餐后血糖值。
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