肝硬化患者絕對不能飲酒。酒精會直接損傷肝臟細胞,加重肝纖維化進程,導(dǎo)致病情惡化甚至誘發(fā)肝衰竭。
肝硬化是肝臟慢性損傷后的終末階段,此時肝臟已失去正常代償功能。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有強烈肝毒性,會加速肝細胞壞死和膠原沉積,使門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥風險顯著增加。即使少量飲酒也可能引發(fā)消化道出血或肝性腦病等危重情況。臨床觀察發(fā)現(xiàn),繼續(xù)飲酒的肝硬化患者5年生存率不足30%,而戒酒可顯著延緩疾病進展。
部分患者誤認為低度酒或紅酒危害較小,但研究證實任何含酒精飲品對肝硬化均有損害。酒精還會干擾抗纖維化藥物療效,增加感染和肝癌發(fā)生概率。對于酒精性肝硬化患者,終身戒酒是治療基礎(chǔ),必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用納曲酮等藥物輔助戒斷。
肝硬化患者除嚴格戒酒外,需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,控制鈉鹽攝入以防腹水,適量進食新鮮蔬菜水果補充維生素。建議選擇慢走、太極等低強度運動,避免腹部碰撞。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲,出現(xiàn)嗜睡、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助營造無酒環(huán)境,避免勸酒等社交壓力,必要時尋求專業(yè)戒酒機構(gòu)幫助。
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