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腱鞘炎的疾病該如何去治療好

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腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式治療。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,使用支具或繃帶固定患處。拇指腱鞘炎可采用拇指人字形石膏固定,腕部腱鞘炎可用腕關節(jié)支具限制活動。制動時間一般為2-4周,期間避免抓握、打字等重復性動作。配合抬高患肢有助于減輕腫脹。

2、物理治療

超聲治療可促進局部血液循環(huán),常用頻率為1-3MHz,每次治療8-10分鐘。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎,能緩解組織粘連,每周1次,3-5次為1療程。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。熱敷適合慢性期,可用40℃左右熱毛巾外敷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需注意成癮性。合并感染者需加用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、封閉注射

對頑固性病例可在超聲引導下進行腱鞘內(nèi)注射,常用復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。注射后需保持注射部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水。每月注射不超過1次,全年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。

5、手術治療

適用于保守治療3個月無效或反復發(fā)作的病例。傳統(tǒng)開放手術行腱鞘切開減壓,術后2周拆線。小切口手術創(chuàng)傷較小,恢復更快。術后需進行漸進式功能鍛煉,早期以被動活動為主,4周后開始抗阻力訓練。術后復發(fā)概率約為5-10%。

腱鞘炎患者日常應避免長時間重復同一動作,使用工具時注意保持手腕中立位。工作中可佩戴護具分散壓力,每1小時活動手指5分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于肌腱修復??祻推诳蛇M行握力球訓練,從每日3組、每組10次開始逐步增加。若出現(xiàn)手指卡壓或晨僵超過1小時,應及時復查排除類風濕性關節(jié)炎可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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