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手指關(guān)節(jié)疼痛什么原因

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手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)退化，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛在活動后加重，休息后緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合局部熱敷和關(guān)節(jié)功能鍛煉。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常見于手指近端指間關(guān)節(jié)對稱性疼痛，伴晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。

4、外傷

手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后會出現(xiàn)急性疼痛和腫脹，多有明確外傷史。輕微損傷可通過冰敷、制動緩解，嚴重外傷需骨科復(fù)位固定。傷后2-3天可改為熱敷促進血液循環(huán)。

5、腱鞘炎

長期重復(fù)手指活動可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛和彈響指。治療包括減少手部勞作、局部注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固病例需行腱鞘切開松解術(shù)。

日常應(yīng)注意手指關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激；控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷；適度進行手指伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度；均衡飲食補充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、血液等檢查明確病因。切忌自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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