快速止鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻腔腫瘤等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)軟組織壓迫5-10分鐘,同時(shí)身體前傾避免血液倒流。該方法適用于鼻腔前部出血,多數(shù)鼻出血可通過(guò)壓迫有效控制。若出血量較大可配合冷敷收縮血管。
將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前額處,低溫可使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督使用。
用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,通過(guò)物理壓迫達(dá)到止血目的。填塞物需24-48小時(shí)后取出,避免繼發(fā)感染。嚴(yán)重出血需就醫(yī)由專業(yè)人員操作。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉局部噴灑,或應(yīng)用鹽酸腎上腺素棉片收縮血管。對(duì)于凝血功能障礙者,需靜脈注射氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。禁止自行使用強(qiáng)效收縮血管藥物。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)后,采用雙極電凝或射頻止血。適用于反復(fù)出血或動(dòng)脈性出血患者,需在耳鼻喉科門(mén)診完成。術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及攝入辛辣食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。若20分鐘后仍無(wú)法止血,或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀,需立即就醫(yī)排查血液病、高血壓等病因。日??裳a(bǔ)充維生素K增強(qiáng)血管彈性,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。
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