青少年膝蓋里面疼可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、半月板損傷、骨腫瘤等因素有關,通常表現為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
生長痛多見于快速生長期的青少年,與骨骼生長速度超過肌肉肌腱拉伸能力有關。疼痛多發(fā)生在夜間或運動后,呈雙側對稱性鈍痛,無紅腫發(fā)熱??赏ㄟ^熱敷、按摩、補充鈣質和維生素D緩解,一般無須特殊治療。
劇烈運動可能導致膝關節(jié)韌帶拉傷或軟骨磨損,常見于足球、籃球等運動后。疼痛集中在髕骨周圍或關節(jié)間隙,可能伴隨關節(jié)彈響。急性期需停止運動并冰敷,后期可通過康復訓練增強肌肉力量。
膝關節(jié)滑膜炎癥多由過度使用或感染引起,表現為關節(jié)腫脹、積液和活動時疼痛??赡芘c類風濕因子陽性或細菌感染有關。需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,嚴重者需關節(jié)腔穿刺抽液。
半月板撕裂常見于扭轉動作中,疼痛位于關節(jié)線處,可能伴有關節(jié)交鎖現象。磁共振檢查可確診,輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液保守治療,嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。
骨肉瘤或骨軟骨瘤等腫瘤性疾病雖罕見,但需警惕持續(xù)性夜間痛、局部包塊等癥狀。X線或CT顯示骨質破壞時,應盡快進行病理活檢,確診后需手術聯(lián)合放化療綜合治療。
日常應注意控制運動強度,運動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。飲食上保證鈣和優(yōu)質蛋白攝入,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱,家長需立即帶孩子至骨科就診,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
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