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抑郁癥的睡眠障礙有何特點

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抑郁癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠維持障礙，部分患者可能出現(xiàn)睡眠過多。這些癥狀與情緒調(diào)節(jié)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素密切相關(guān)。

抑郁癥患者的睡眠障礙通常呈現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂特征。入睡困難表現(xiàn)為臥床后長時間無法進入睡眠狀態(tài)，常伴隨反復(fù)思考負面事件。早醒指比預(yù)期時間提前1-2小時醒來且無法再次入睡，多發(fā)生在凌晨3-4點，醒來后抑郁情緒加重。睡眠維持障礙表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒，睡眠片段化，深度睡眠減少。少數(shù)患者會出現(xiàn)反向癥狀即睡眠過多，但睡醒后仍感疲憊。

部分患者可能同時存在多種睡眠問題，如入睡困難合并早醒。兒童青少年抑郁癥患者更易出現(xiàn)噩夢、夜驚等異態(tài)睡眠。老年患者早醒癥狀更為突出，且易與退行性疾病導(dǎo)致的睡眠障礙混淆。妊娠期抑郁癥患者因激素變化，睡眠障礙多表現(xiàn)為睡眠淺、多夢。

抑郁癥伴發(fā)睡眠障礙時需保持規(guī)律作息，固定起床時間有助于重建生物鐘。白天適當進行有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動，臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜。限制午睡時間在30分鐘內(nèi)，避免傍晚飲用含咖啡因飲料。若自我調(diào)節(jié)效果不佳或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時到精神心理科就診，醫(yī)生可能根據(jù)具體情況選擇具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物如米氮平片、曲唑酮片，或配合短效鎮(zhèn)靜催眠藥如右佐匹克隆片。治療期間需定期復(fù)診評估睡眠改善情況，避免自行調(diào)整藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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