腸癌和痔瘡是兩種截然不同的疾病,前者屬于惡性腫瘤,后者是良性肛周血管病變。主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特征及危險(xiǎn)程度,腸癌可能表現(xiàn)為便血伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變,痔瘡則以無痛性鮮紅色便血和肛門腫物脫出為主。
腸癌是結(jié)腸或直腸黏膜細(xì)胞惡性增殖所致,與基因突變、腸息肉惡變等因素相關(guān)。痔瘡則是肛門靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的血管團(tuán),多由長期便秘、妊娠腹壓增高等機(jī)械性因素引起。
腸癌便血多為暗紅色并與糞便混合,可能伴隨黏液膿血便、里急后重感,中晚期會(huì)出現(xiàn)貧血、腸梗阻等癥狀。痔瘡便血呈鮮紅色且附著于糞便表面,排便時(shí)可能有腫物脫出但可自行回納,嚴(yán)重時(shí)形成血栓性外痔伴劇痛。
腸癌呈進(jìn)行性發(fā)展,可能轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部等器官。痔瘡?fù)ǔ13至夹圆〕?,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)嵌頓壞死,但不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
腸癌確診需依賴腸鏡活檢病理檢查,配合CT等影像學(xué)評(píng)估分期。痔瘡?fù)ㄟ^肛門指診和肛門鏡即可明確診斷,一般無須病理檢查。
腸癌需手術(shù)切除結(jié)合放化療等綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。痔瘡以保守治療為主,包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,嚴(yán)重者可行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,避免久坐久站。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變超過兩周,或肛門腫物無法回納伴劇烈疼痛,須立即就醫(yī)排查腸癌可能。痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,便后可用溫水坐浴緩解癥狀。
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