痔瘡與腸癌便血的區(qū)別主要體現(xiàn)在出血顏色、伴隨癥狀、發(fā)病機(jī)制及疾病性質(zhì)等方面。痔瘡便血多為鮮紅色且與糞便分離,腸癌便血常呈暗紅色并與糞便混合。
痔瘡便血通常由肛門(mén)靜脈曲張破裂引起,血液呈鮮紅色,滴落或噴射狀附著于糞便表面,排便時(shí)可能伴隨肛門(mén)疼痛、瘙癢或腫物脫出。腸癌便血多因腫瘤侵蝕腸道血管導(dǎo)致,血液呈暗紅色或柏油樣,與糞便混合均勻,可能伴有排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦或貧血。痔瘡出血量較少且具有間歇性,腸癌出血可能持續(xù)存在并逐漸加重。痔瘡患者肛門(mén)指檢可觸及柔軟包塊,腸癌患者可能觸及質(zhì)硬腫塊或腸腔狹窄。內(nèi)鏡檢查是鑒別兩者的關(guān)鍵,痔瘡可見(jiàn)肛墊肥大或靜脈叢擴(kuò)張,腸癌可見(jiàn)潰瘍型或隆起型腫物。
建議出現(xiàn)便血癥狀者及時(shí)就醫(yī)檢查,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。日常保持高纖維飲食,每日飲水2000毫升以上,避免久坐久站,排便時(shí)不過(guò)度用力。痔瘡患者可溫水坐浴緩解癥狀,腸癌高危人群需戒煙限酒,控制紅肉攝入。若便血伴隨體重下降或持續(xù)超過(guò)兩周,須立即進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查排除惡性腫瘤。
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