小孩肺炎住院一般需要7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、病原體類型、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。
輕癥肺炎患兒若對(duì)治療反應(yīng)良好,住院時(shí)間通常在7-10天。這類患兒表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽癥狀較輕,肺部聽診啰音局限,血常規(guī)炎癥指標(biāo)輕度升高,胸片顯示小范圍肺部浸潤影。通過靜脈抗生素治療如注射用頭孢呋辛鈉、阿奇霉素顆粒等藥物控制感染后,體溫可在3-5天內(nèi)恢復(fù)正常,咳嗽癥狀逐步緩解。治療后期可改為口服藥物鞏固療效,待臨床癥狀消失、影像學(xué)改善后出院。中重度肺炎患兒住院時(shí)間可能延長至10-14天。這類患兒往往存在持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧飽和度下降等表現(xiàn),胸片顯示大葉性實(shí)變或多肺葉受累。除常規(guī)抗感染治療外,可能需要氧療、霧化吸入布地奈德混懸液等支持治療。合并胸腔積液或膿胸者需行胸腔閉式引流,住院周期相應(yīng)延長。部分特殊病原體感染如支原體肺炎病程較長,即使臨床癥狀緩解,仍需完成足療程治療以防復(fù)發(fā)。
患兒出院后家長需保持居室通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,遵醫(yī)囑繼續(xù)口服藥物。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,少量多次喂溫水幫助排痰。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸增快或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉,但應(yīng)避免辛辣刺激及油膩食物。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部恢復(fù)情況。
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