中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液等藥物。病毒感染引起的中耳炎可使用更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。過敏因素導(dǎo)致的中耳炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
急性期可采用局部熱敷緩解疼痛,使用紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。鼓膜未穿孔者可嘗試咽鼓管吹張術(shù)改善通氣。慢性中耳炎伴隨積液時(shí),可通過鼓膜穿刺抽液或鼓室置管術(shù)治療。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生操作。
反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性中耳炎可考慮鼓室成形術(shù)。膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病灶。嚴(yán)重聽力下降者可能需要進(jìn)行聽骨鏈重建手術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)耳鏡檢查、聽力測(cè)試等評(píng)估結(jié)果制定。
保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻涕,防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。戒煙限酒,減少咽部刺激。保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。兒童患者應(yīng)避免嗆奶,喂奶時(shí)保持頭部抬高姿勢(shì)。
風(fēng)熱襲耳證可用銀翹散加減,肝膽濕熱證可選龍膽瀉肝湯。外治法可用黃連滴耳液或魚腥草滴耳液。針灸選取聽宮、翳風(fēng)、合谷等穴位。中藥治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用,使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。
治療期間應(yīng)避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致耳道進(jìn)水的活動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。急性期需臥床休息,減少頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查聽力,監(jiān)測(cè)鼓膜愈合情況。如出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、面癱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生。
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