疥瘡治愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括皮膚瘙癢消失、疥瘡結(jié)節(jié)消退、無(wú)新發(fā)皮疹、顯微鏡檢查無(wú)疥螨或蟲(chóng)卵。需結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
皮膚瘙癢消失是疥瘡治愈的首要表現(xiàn),治療有效后瘙癢通常在1-2周內(nèi)逐漸減輕至消失。疥瘡結(jié)節(jié)消退需要更長(zhǎng)時(shí)間,部分患者結(jié)節(jié)可能持續(xù)存在數(shù)周至數(shù)月,但不具有傳染性。無(wú)新發(fā)皮疹指治療期間未再出現(xiàn)特征性隧道狀丘疹或水皰,原有皮疹結(jié)痂脫落。顯微鏡檢查是確診治愈的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)刮取皮屑在鏡下未發(fā)現(xiàn)活體疥螨、蟲(chóng)卵或糞便顆??纱_認(rèn)病原體清除。部分患者可能出現(xiàn)治療后瘙癢持續(xù)的現(xiàn)象,這與疥螨死亡后殘留的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),并非治療失敗。
達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后仍需做好個(gè)人物品消毒,60℃以上高溫燙洗床單衣物,不能燙洗的物品密封放置2周以上。家庭成員及密切接觸者應(yīng)同步治療,避免交叉感染。治愈后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查皮膚狀況,接觸過(guò)疥瘡患者后出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
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