老人手骨節(jié)疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛加重，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常見(jiàn)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，血清學(xué)檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量減少，可能引起手部骨痛甚至微小骨折。骨密度檢測(cè)T值≤-2.5可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等藥物，配合日光照射促進(jìn)鈣吸收。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，但手部小關(guān)節(jié)亦可受累。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作可能引發(fā)肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。早期可通過(guò)制動(dòng)、熱敷緩解，頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，減少提重物等負(fù)重活動(dòng)，可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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