孕婦手骨節(jié)疼可能與激素水平變化、腕管綜合征、鈣質(zhì)缺乏、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整姿勢、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。
妊娠期孕激素和松弛素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,可能引起手部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為晨起時(shí)手指僵硬或握力減弱,通常分娩后逐漸恢復(fù)。建議避免提重物,用溫水浸泡雙手幫助緩解癥狀。
孕期組織水腫可能壓迫正中神經(jīng),引發(fā)拇指至無名指區(qū)域的麻木刺痛??赡芘c夜間手部腫脹加重有關(guān),表現(xiàn)為夜間痛醒或持物困難??蓢L試佩戴腕部支具,睡覺時(shí)墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣儲(chǔ)備,低鈣可能引起肌肉痙攣和關(guān)節(jié)酸痛。常伴隨小腿抽筋或牙齒松動(dòng),每日需補(bǔ)充1000-1200毫克鈣??墒秤门D獭⒍垢雀缓}的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。
妊娠可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛。晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí),可能伴隨低熱乏力。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小劑量潑尼松片控制炎癥。
體重增加和機(jī)械負(fù)荷加重可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。常見于有外傷史或超重孕婦,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重。建議控制體重增長,避免長時(shí)間手工勞作,疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
孕婦出現(xiàn)手關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)注意保持適度手部活動(dòng),避免長時(shí)間保持同一姿勢。日??蛇M(jìn)行手指屈伸練習(xí),用40℃左右溫水每日浸泡雙手10分鐘。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高鹽飲食以防水腫加重。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或風(fēng)濕免疫科就診,避免自行服用止痛藥物影響胎兒發(fā)育。
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