健忘與老年癡呆的主要區(qū)別在于前者是生理性記憶減退,后者是病理性認(rèn)知功能障礙。健忘主要表現(xiàn)為近期記憶短暫缺失但邏輯能力正常,老年癡呆則伴隨定向力喪失、性格改變等神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變。
健忘者對(duì)遺忘事件經(jīng)提示能回憶,記憶內(nèi)容多為生活瑣事,不影響基本生活能力。老年癡呆患者會(huì)出現(xiàn)逆行性遺忘,無(wú)法通過(guò)提示找回記憶,可能忘記親屬姓名或常用物品用途。
健忘者保持完整的判斷力和計(jì)算能力,能完成復(fù)雜財(cái)務(wù)處理等事務(wù)。老年癡呆患者會(huì)出現(xiàn)時(shí)間空間定向障礙,可能在家中迷路或混淆季節(jié),抽象思維能力明顯下降。
健忘者能意識(shí)到自身記憶問(wèn)題并主動(dòng)采取補(bǔ)救措施。老年癡呆患者可能出現(xiàn)人格改變,如原本溫和者變得暴躁多疑,部分患者有收集癖或重復(fù)行為。
健忘癥狀通常穩(wěn)定或緩慢進(jìn)展,與年齡增長(zhǎng)相關(guān)。老年癡呆呈進(jìn)行性加重,從輕度認(rèn)知障礙發(fā)展到完全喪失自理能力約需8-10年。
健忘多與海馬體神經(jīng)細(xì)胞自然衰減有關(guān)。老年癡呆患者腦內(nèi)可見(jiàn)β淀粉樣蛋白沉積形成的老年斑,神經(jīng)元纖維纏結(jié),腦萎縮程度超過(guò)正常老化。
建議50歲以上人群定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,保持適度腦力活動(dòng)如閱讀、棋牌游戲等??刂?a href="http://www.deprekin.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等慢性病,保證深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。出現(xiàn)持續(xù)記憶力減退伴日常生活能力下降時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查、腦脊液檢測(cè)等專業(yè)評(píng)估。
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