男性內分泌檢查通常包括激素水平檢測、影像學(xué)檢查和專(zhuān)科評估,具體方式主要有血液檢查、精液分析、超聲檢查、CT或磁共振成像、專(zhuān)科醫生問(wèn)診等。
通過(guò)抽取靜脈血檢測睪酮、促黃體生成素、促卵泡激素、泌乳素等激素水平。清晨空腹狀態(tài)下采血結果較準確,部分項目需多次采樣觀(guān)察晝夜節律變化。血液檢查可評估睪丸功能、垂體調節及甲狀腺相關(guān)激素異常。
需禁欲3-7天后通過(guò)手淫方式采集精液樣本,檢測精子濃度、活力、形態(tài)等指標。精液參數異??赡芴崾静G丸生精功能障礙或輸精管道問(wèn)題,常與性激素檢測聯(lián)合用于男性不育評估。
陰囊超聲可觀(guān)察睪丸體積、血流及附睪結構,識別精索靜脈曲張或占位性病變。甲狀腺超聲幫助判斷甲狀腺結節或炎癥,腹部超聲用于評估腎上腺形態(tài)異常。超聲檢查無(wú)創(chuàng )且能提供實(shí)時(shí)影像學(xué)依據。
針對垂體或腎上腺病變時(shí),采用頭顱鞍區CT或磁共振檢查垂體微腺瘤,腹部CT可顯示腎上腺增生或腫瘤。影像學(xué)檢查適用于激素異常合并占位性病變疑似病例,能明確病灶位置與性質(zhì)。
內分泌科或男科醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)第二性征發(fā)育史、性功能狀況、用藥史等,結合體格檢查評估體毛分布、睪丸體積等體征。專(zhuān)科評估能整合各項檢查結果,區分生理性波動(dòng)與病理性?xún)确置谖蓙y。
建議檢查前3天保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)或飲酒。部分激素檢測需特定時(shí)間采血,應提前與醫生溝通準備事項。長(cháng)期服用激素類(lèi)藥物或營(yíng)養補充劑需主動(dòng)告知醫生。若出現持續乏力、性欲減退、異常泌乳等癥狀,應及時(shí)完善內分泌系統篩查。日常注意控制體重、減少環(huán)境內分泌干擾物接觸,有助于維持激素水平穩定。
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