內(nèi)分泌檢查通常包括血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查等多種方式,具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)癥狀由醫(yī)生確定。內(nèi)分泌系統(tǒng)涉及激素分泌異常相關(guān)疾病,檢查方法主要有激素水平測(cè)定、功能試驗(yàn)、超聲檢查、CT或磁共振成像等。
通過(guò)采集靜脈血檢測(cè)特定激素濃度,如甲狀腺功能檢查需測(cè)定促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。性激素六項(xiàng)可評(píng)估卵巢或睪丸功能,生長(zhǎng)激素檢測(cè)常用于兒童發(fā)育異常篩查。血液采樣需注意空腹要求,部分項(xiàng)目需在特定時(shí)間段采集。
包括糖耐量試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)等激發(fā)或抑制試驗(yàn),通過(guò)給藥前后多次采血觀察激素變化規(guī)律。這類檢查需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑準(zhǔn)備,如禁食12小時(shí)或停用干擾藥物,試驗(yàn)過(guò)程中可能出現(xiàn)低血糖等反應(yīng)需醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。
甲狀腺超聲可觀察結(jié)節(jié)形態(tài)和血流情況,腎上腺CT能發(fā)現(xiàn)腫瘤或增生。垂體磁共振成像對(duì)診斷微腺瘤具有優(yōu)勢(shì),骨密度檢測(cè)用于評(píng)估甲狀旁腺功能。影像學(xué)檢查前需去除金屬物品,妊娠期女性需告知醫(yī)生。
24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定是庫(kù)欣綜合征診斷金標(biāo)準(zhǔn),尿兒茶酚胺代謝物檢測(cè)有助于嗜鉻細(xì)胞瘤篩查。需使用專用防腐劑容器收集全天尿液,記錄總尿量并混勻后送檢部分樣本。
甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀旁腺病變可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。操作前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后局部壓迫止血。病理結(jié)果可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激狀態(tài),部分項(xiàng)目需停用激素類藥物。檢查后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,出現(xiàn)頭暈或心悸及時(shí)告知醫(yī)生。日常注意記錄癥狀變化規(guī)律,如體重波動(dòng)、月經(jīng)周期異常等細(xì)節(jié)可為診斷提供重要參考。建議選擇內(nèi)分泌??凭驮\,根據(jù)初步檢查結(jié)果可能需要多項(xiàng)檢查組合評(píng)估。
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