小產(chǎn)后腰痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、骨盆修復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。通常與子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變等因素有關(guān)。
流產(chǎn)后1-3天內(nèi)建議采取側(cè)臥屈膝體位,避免久坐久站。使用孕婦枕支撐腰背部,每日保證8-10小時(shí)睡眠。子宮收縮引起的牽涉痛多在臥床24-48小時(shí)后減輕。
用40-45℃熱毛巾敷于腰骶部,每次15-20分鐘,每日2-3次。可配合紅外線理療儀照射,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,有陰道出血者禁用腹部熱敷。
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。宮縮痛明顯者可用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
流產(chǎn)后2周開始進(jìn)行骨盆底肌收縮訓(xùn)練,每日3組每組10次。4周后逐步增加橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等動(dòng)作,改善腰椎穩(wěn)定性。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
氣血虧虛型可用八珍湯加減,血瘀型選用生化湯配合艾灸關(guān)元穴。針灸選取腎俞、命門等穴位,隔日1次,10次為1療程。需由中醫(yī)師辨證施治。
日常需注意腰部保暖,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。如腰痛持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除盆腔感染、腰椎病變等可能。
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