帶狀皰疹患者用藥需注意避免接觸皮損、觀察藥物不良反應(yīng)、禁止自行調(diào)整劑量、區(qū)分外用與口服藥物用途、特殊人群用藥前咨詢醫(yī)生。
外用藥物如阿昔洛韋乳膏需用棉簽涂抹,避免手指直接接觸皰疹液體,防止病毒擴(kuò)散或繼發(fā)感染。破損皮膚禁用刺激性藥膏,如辣椒堿軟膏僅用于結(jié)痂后神經(jīng)痛階段。
口服抗病毒藥泛昔洛韋片可能引發(fā)頭痛或胃腸不適,伐昔洛韋分散片偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。使用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛時(shí)需警惕嗜睡、頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
抗病毒藥物如阿昔洛韋片需嚴(yán)格按療程服用,過(guò)早停藥易導(dǎo)致病毒復(fù)制反彈。糖皮質(zhì)激素類藥物潑尼松片不可突然減量,需遵醫(yī)囑階梯式調(diào)整。
爐甘石洗劑僅用于未破潰皰疹的止癢收斂,莫匹羅星軟膏適用于合并細(xì)菌感染的創(chuàng)面??诜租挵菲迯?fù)神經(jīng)損傷,與局部用藥作用機(jī)制不同。
腎功能不全者需調(diào)整阿昔洛韋片劑量,妊娠期禁用伐昔洛韋分散片。老年患者使用普瑞巴林膠囊應(yīng)從低劑量起始,防止共濟(jì)失調(diào)。
帶狀皰疹用藥期間應(yīng)保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等全身癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)注意隔離個(gè)人用品,防止病毒通過(guò)毛巾、衣物傳播給免疫力低下人群。
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