腰椎間盤突出癥的常用物理治療主要有牽引治療、超短波療法、中頻電療法、超聲波療法、溫?zé)岑煼ǖ取?/p>
牽引治療通過機(jī)械力拉伸脊柱,減輕椎間盤壓力。適用于輕度椎間盤膨出患者,可緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。治療時需要根據(jù)個體情況調(diào)整牽引重量和時間,避免過度牽引導(dǎo)致肌肉損傷。部分患者可能出現(xiàn)短暫腰部不適,通常24小時內(nèi)自行緩解。
超短波療法利用高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)局部血液循環(huán)。能夠減輕神經(jīng)根水腫,緩解疼痛和麻木癥狀。治療時需避開金屬植入物,每次治療時間控制在15-20分鐘。對于急性期患者效果較為明顯,可與其他物理治療聯(lián)合使用。
中頻電療法通過電流刺激神經(jīng)肌肉,阻斷痛覺傳導(dǎo)。具有鎮(zhèn)痛和放松肌肉的雙重作用,適合伴有肌肉痙攣的患者。治療時電極片需準(zhǔn)確放置在疼痛區(qū)域,電流強(qiáng)度以患者耐受為度。部分皮膚敏感者可能出現(xiàn)輕微紅斑,通常數(shù)小時后消退。
超聲波療法利用機(jī)械振動產(chǎn)生微細(xì)按摩作用,促進(jìn)組織修復(fù)。能夠改善椎間盤周圍軟組織粘連,增加局部營養(yǎng)供應(yīng)。治療時需要保持探頭與皮膚緊密接觸,移動速度均勻緩慢。對于慢性期患者效果較好,可幫助恢復(fù)脊柱活動度。
溫?zé)岑煼ㄍㄟ^提升局部溫度,緩解肌肉緊張和疼痛。常用方式包括熱敷包、紅外線照射等,溫度控制在40-45攝氏度為宜。能夠擴(kuò)張血管,加速代謝廢物清除。治療時間建議15-30分鐘,皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。
腰椎間盤突出癥患者在進(jìn)行物理治療期間,應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿和站姿,睡眠時選擇硬度適中的床墊,可進(jìn)行適度的腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動、貓式伸展等,但需避免腰部過度扭轉(zhuǎn)和負(fù)重動作,急性期疼痛明顯時建議臥床休息1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?,飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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