腦血栓與腦梗塞均屬于缺血性腦血管疾病,但發(fā)病機(jī)制存在差異。腦血栓是因腦血管局部形成血栓阻塞血流所致,腦梗塞則泛指腦組織因缺血缺氧導(dǎo)致的壞死,可能由血栓、栓塞或低灌注等多種原因引起。
腦血栓多由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后血小板聚集形成,常見于頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈等大血管。腦梗塞的病因更廣泛,除血栓外還包括心源性栓塞如房顫導(dǎo)致的栓子脫落,或小動(dòng)脈玻璃樣變引起的腔隙性梗死。
腦血栓形成過程較緩慢,常有短暫性腦缺血發(fā)作前兆。腦梗塞起病更急驟,特別是心源性栓塞型可在數(shù)秒內(nèi)出現(xiàn)癥狀,梗死核心區(qū)周圍存在可挽救的缺血半暗帶。
CT早期腦血栓可見動(dòng)脈高密度征,MRI可顯示血管流空效應(yīng)消失。腦梗塞的影像學(xué)表現(xiàn)因病因不同而異,栓塞性梗塞常見多發(fā)病灶,分水嶺梗塞具有特定血管交界區(qū)分布特征。
腦血栓急性期首選靜脈溶栓治療,時(shí)間窗內(nèi)可用阿替普酶注射液。腦梗塞需根據(jù)病因選擇抗凝或抗血小板治療,心源性栓塞需用華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦血栓患者血管再通后神經(jīng)功能恢復(fù)較好。大面積腦梗塞預(yù)后較差,可能遺留嚴(yán)重殘疾,需早期康復(fù)訓(xùn)練配合胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。
兩類疾病均需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等二級(jí)預(yù)防藥物。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
123次瀏覽
170次瀏覽
105次瀏覽
190次瀏覽
200次瀏覽
矮小癥與侏儒癥的區(qū)別是什么
1個(gè)問答
心臟搭橋手術(shù)和心臟支架的區(qū)別有哪些?
1個(gè)問答
原位肝移植與背馱式肝移植的區(qū)別
1個(gè)問答
頭顱血腫和頭皮血腫的區(qū)別
1個(gè)問答
腳臭和腳氣的區(qū)別是什么
1個(gè)問答
心胸外科和心血管內(nèi)科有什么區(qū)別
1個(gè)問答
心臟生物瓣膜和人工瓣膜的區(qū)別與優(yōu)勢(shì)
1個(gè)問答
泌尿彩超和前列腺彩超的區(qū)別是什么
1個(gè)問答
腳氣和腳氣病有什么區(qū)別
1個(gè)問答
輸卵管通液和造影的區(qū)別在哪里?
1個(gè)問答