月經(jīng)不停天天掉血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、流產(chǎn)等因素有關(guān)。月經(jīng)不停伴隨血塊通常由激素水平異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、血液凝固異常等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)血中混有暗紅色血塊。伴隨癥狀包括乳房脹痛、情緒波動。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,或采用益母草顆粒促進經(jīng)血排出。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期延長和血塊增多。典型癥狀為經(jīng)量增多伴貧血,部分患者可觸及下腹包塊。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮小瘤體,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,避免食用含雌激素的保健品。
息肉突出于宮腔會影響內(nèi)膜正常脫落,造成經(jīng)期淋漓不盡并排出腐肉樣組織。常見于長期雌激素刺激或炎癥患者,可能伴隨同房后出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,排出大量暗紫色血塊??赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。需血液科會診,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸片控制出血,避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
妊娠組織殘留會引起陰道持續(xù)出血,血塊中可能混雜灰白色蛻膜組織。常見于藥流或人流術(shù)后,伴隨下腹墜痛和HCG陽性。需超聲檢查確認后行清宮術(shù),術(shù)后服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,禁止盆浴兩周。
月經(jīng)異常超過7天或血塊直徑超過3厘米時應(yīng)及時婦科就診。日常避免生冷辛辣飲食,經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2小時更換。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,貧血患者可適量進食豬肝、菠菜等富鐵食物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。
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