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食管癌發(fā)病率及其病理的分型和分期是什么

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食管癌發(fā)病率與地域及生活習(xí)慣密切相關(guān),病理分型主要包括鱗狀細胞癌和腺癌,臨床分期依據(jù)TNM系統(tǒng)分為0-IV期。

食管癌發(fā)病率呈現(xiàn)明顯地域差異,高發(fā)區(qū)域集中于太行山周邊及潮汕地區(qū),與長期攝入腌制食品、高溫飲食及吸煙酗酒等習(xí)慣相關(guān)。鱗狀細胞癌占我國病例多數(shù),好發(fā)于食管中上段,與煙草和酒精刺激密切相關(guān);腺癌多發(fā)生于食管下段,常伴隨胃食管反流病及巴雷特食管病變。TNM分期中T代表原發(fā)腫瘤浸潤深度,Tis為原位癌,T4已侵犯鄰近器官;N描述區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量,N3代表遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M指遠處器官轉(zhuǎn)移情況。0期腫瘤局限于黏膜層,I期浸潤至黏膜下層,II期累及肌層或局部淋巴結(jié),III期侵犯外膜或多站淋巴結(jié),IV期存在遠處轉(zhuǎn)移。

預(yù)防食管癌需改善飲食習(xí)慣,避免燙食、腌制食品及烈性酒,戒煙并控制胃食管反流。高危人群應(yīng)定期進行胃鏡篩查,發(fā)現(xiàn)巴雷特食管需積極隨訪。確診患者應(yīng)根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)根治或放化療綜合治療,術(shù)后需營養(yǎng)支持及康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)進行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),晚期患者可通過支架置入改善進食障礙。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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