孕婦胃脹反酸可能由激素變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、少食多餐、抬高床頭、藥物治療等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致胃腸平滑肌松弛,胃排空速度減慢,胃內(nèi)食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)容易產(chǎn)生脹氣。同時(shí)賁門(mén)括約肌松弛會(huì)增加胃酸反流概率。建議避免穿緊身衣物,飯后適當(dāng)散步幫助消化。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)向上壓迫胃部,導(dǎo)致胃容量減小、胃內(nèi)壓力增高。孕晚期平躺時(shí)癥狀可能加重,建議采用左側(cè)臥位睡眠,使用孕婦枕墊高上半身。
攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,或進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食都可能導(dǎo)致胃脹。反酸癥狀常在食用高脂、辛辣、酸性食物后明顯。每日可分5-6餐,細(xì)嚼慢咽,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
妊娠期胃食管反流病發(fā)生率較高,可能與食管下段括約肌張力降低有關(guān)。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,夜間癥狀明顯??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。
妊娠期激素變化可能誘發(fā)或加重胃炎,幽門(mén)螺桿菌感染也是常見(jiàn)病因。除脹氣反酸外,可能伴隨上腹隱痛、惡心等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn),確診后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物。
孕婦出現(xiàn)胃脹反酸時(shí)應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)作的誘因和時(shí)間,避免食用薄荷、巧克力等可能加重反流的食物。穿著寬松衣物,保持規(guī)律作息,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,需及時(shí)就診消化內(nèi)科和產(chǎn)科。日常可適量飲用溫蜂蜜水,選擇低糖蘇打餅干作為加餐,有助于中和胃酸。
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