心臟早搏可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、藥物刺激或電解質(zhì)紊亂等原因引起,長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致心悸加重、心力衰竭等后果。
情緒緊張、過度疲勞或飲用濃茶咖啡可能誘發(fā)偶發(fā)早搏,通常無須治療,調(diào)整作息后多可緩解。建議避免刺激性飲品,保持規(guī)律睡眠。
冠心病、心肌炎等疾病可能損傷心肌細(xì)胞導(dǎo)致早搏,常伴有胸痛、氣短。需遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片或參松養(yǎng)心膠囊等藥物,配合心電圖監(jiān)測(cè)。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)激素水平異常可引發(fā)早搏,伴隨多汗、消瘦。需控制甲亢原發(fā)病,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。
部分感冒藥含麻黃堿或支氣管擴(kuò)張劑可能誘發(fā)早搏,停藥后癥狀多消失。使用藥物前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書禁忌癥。
低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞電活動(dòng)異常,引發(fā)頻發(fā)早搏。需通過血檢確認(rèn)后補(bǔ)充氯化鉀緩釋片,同時(shí)排查腹瀉或利尿劑使用史。
心臟早搏患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食需限制高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充含鉀的香蕉、菠菜。若早搏頻次超過每分鐘5次或伴隨暈厥,須立即心內(nèi)科就診完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能增加心律失常性心肌病風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)早搏通過生活方式干預(yù)和藥物控制可獲得良好預(yù)后。
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