幽門螺桿菌可通過尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗、胃鏡檢查等方法自行檢測或由醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。
受試者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素膠囊后,通過呼氣樣本檢測二氧化碳中標(biāo)記物濃度。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確性高,需空腹進(jìn)行,適用于初篩和復(fù)查。
通過檢測糞便中幽門螺桿菌抗原判斷感染狀態(tài),操作簡便適合居家自測。需注意樣本需新鮮且避免污染,結(jié)果可能受胃腸蠕動速度影響。
通過抽血檢測血液中IgG抗體,可反映既往或現(xiàn)癥感染。但抗體存在滯后性,不適用于治療后的療效評估。
胃鏡檢查時取胃黏膜組織進(jìn)行尿素酶反應(yīng),30分鐘內(nèi)可獲結(jié)果。屬于有創(chuàng)檢測,需專業(yè)醫(yī)療人員操作。
通過胃鏡直接觀察胃部病變并取活檢組織,可同時進(jìn)行病理學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但費(fèi)用較高且具有侵入性。
建議檢測前停用質(zhì)子泵抑制劑2周、抗生素4周以避免假陰性。日常需實(shí)行分餐制,避免共用餐具,注意食品衛(wèi)生。感染者應(yīng)遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法規(guī)范治療,家庭成員建議同步篩查。治療后需間隔4周以上復(fù)查確認(rèn)根除效果,期間忌煙酒及刺激性食物。
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