牙齒疼松動可通過口腔清潔、抗感染治療、牙周固定、根管治療、拔牙等方式處理。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷、骨質疏松等原因引起。
使用軟毛牙刷和牙線清除牙菌斑,配合含氯己定的漱口水減少細菌滋生。每日用溫水漱口4-5次緩解牙齦腫脹,避免使用牙簽等尖銳物刺激松動牙。
牙齦膿腫需口服甲硝唑片聯合阿莫西林膠囊控制感染,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。感染性松動常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀,應及時控制炎癥避免牙齒脫落。
采用樹脂夾板或纖維帶將松動牙與鄰牙固定,維持4-8周待牙周膜修復。適用于外傷導致的Ⅰ-Ⅱ度松動,需避免咀嚼硬物并定期復查咬合情況。
齲壞至牙髓的患牙需清除壞死組織,用氫氧化鈣糊劑充填根管后冠修復。治療后可消除牙髓炎引發(fā)的放射性疼痛,保存患牙咀嚼功能。
Ⅲ度以上松動伴嚴重骨吸收時需手術拔除,創(chuàng)口愈合后考慮種植修復。骨質疏松患者拔牙后需使用膠原蛋白海綿預防干槽癥。
日常應選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每半年潔牙清除牙結石。避免用患牙啃咬堅果等硬物,糖尿病患者需加強血糖控制。出現夜間痛或牙齒移位加重時,須24小時內就診口腔外科。
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