雙肺支氣管肺炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕度患者可門診治療,中重度或存在高危因素者需住院。
雙肺支氣管肺炎若僅表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咳痰等輕癥,血氧飽和度正常且無基礎(chǔ)疾病,通??稍陂T診接受口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等治療,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過30次/分、血氧飽和度低于90%、合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,或影像學顯示大面積肺實變,則需住院靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,必要時輔以氧療或機械通氣。老年患者、免疫功能低下者即使癥狀較輕也建議住院觀察,因其病情進展風險較高。
患者居家期間需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。監(jiān)測體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)胸悶加重、口唇發(fā)紺或精神萎靡應立即就醫(yī)??祻推诳蛇M行腹式呼吸訓練,逐步恢復散步等低強度運動,但須避免受涼和人群聚集場所。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預防復發(fā)。
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