手腕腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手腕活動(dòng)，使用護(hù)腕或支具固定2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作。夜間可用夾板保持手腕中立位，有助于減輕肌腱與鞘膜的摩擦。
2、冷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，緩解腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3-4次，配合輕柔按摩。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。
4、封閉注射
對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行鞘內(nèi)注射，每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素。
5、手術(shù)松解
保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者需行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期約4-6周。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)改用輕便廚具，洗衣時(shí)選擇洗衣機(jī)代替手?jǐn)Q。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腕部肌力，但羽毛球、網(wǎng)球等需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形，需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能?；謴?fù)期可食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物輔助抗炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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