嚴(yán)重缺鐵性貧血可能導(dǎo)致組織缺氧、免疫功能下降、心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重、認(rèn)知功能障礙及妊娠并發(fā)癥等后果。長(zhǎng)期未糾正可能引發(fā)不可逆器官損傷。
血紅蛋白合成不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引發(fā)全身組織慢性缺氧。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸氣促,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難。缺氧狀態(tài)下細(xì)胞代謝異??赡芗铀倨鞴俟δ芩ネ?。
鐵元素參與淋巴細(xì)胞增殖分化,缺鐵會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞殺菌能力降低,T細(xì)胞功能受抑制?;颊咭追磸?fù)發(fā)生呼吸道、泌尿道感染,感染病程可能延長(zhǎng)。
心臟通過(guò)增加心輸出量代償缺氧,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大。重度貧血可能誘發(fā)心絞痛、心律失常,原有心血管疾病患者可能出現(xiàn)心力衰竭急性發(fā)作。
腦組織對(duì)缺氧敏感,缺鐵會(huì)影響多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成。兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降,成人可能出現(xiàn)記憶力減退、情緒波動(dòng)等癥狀。
孕婦嚴(yán)重缺鐵可能引起胎盤(pán)灌注不足,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)上升。分娩過(guò)程中對(duì)失血耐受性降低,產(chǎn)后出血概率可能增加。
建議缺鐵性貧血患者增加紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),重度貧血患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵注射液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療,同時(shí)排查潛在出血病因。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。
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