兒童腸易激綜合征可通過飲食調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸易激綜合征可能與腸道敏感、精神壓力、感染史、飲食不當(dāng)、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。
避免高脂、辛辣、生冷食物及含乳糖、果糖的飲品,減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥的攝入。建議家長記錄飲食日志,逐步排查誘發(fā)癥狀的食物。增加可溶性膳食纖維如燕麥、香蕉的攝入,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需關(guān)注兒童情緒變化,通過游戲療法、放松訓(xùn)練緩解焦慮。學(xué)校壓力或家庭沖突可能加重癥狀,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。建立規(guī)律作息和正向激勵(lì)機(jī)制,幫助兒童建立腸道癥狀與情緒的認(rèn)知關(guān)聯(lián)。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,蒙脫石散改善腹瀉癥狀。腹痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片,便秘型患兒可考慮乳果糖口服溶液。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。建議選擇兒童專用劑型,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充4-8周可觀察到癥狀改善,需冷藏保存以保證活性。
中醫(yī)辨證多屬肝郁脾虛證,可用小兒健脾顆粒調(diào)理,配合臍部艾灸或推拿手法。家長可每日順時(shí)針按摩患兒腹部,重點(diǎn)按壓中脘、天樞等穴位。避免使用成分不明的民間偏方。
家長應(yīng)幫助兒童建立每日固定排便時(shí)間,避免如廁時(shí)過度用力。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳以促進(jìn)腸蠕動(dòng),但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、血便等情況時(shí)須立即就醫(yī)。定期隨訪評(píng)估治療效果,調(diào)整干預(yù)方案。
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