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嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的癥狀

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嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松通常表現(xiàn)為骨痛、身高變矮、脊柱變形、骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加等癥狀。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常需要通過(guò)骨密度檢測(cè)確診。

1、骨痛

嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)持續(xù)性骨痛，多發(fā)生在腰背部或全身骨骼。疼痛可能由微小骨折或骨骼結(jié)構(gòu)破壞引起，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解不明顯。這類疼痛與普通肌肉勞損不同，可能伴隨夜間加重。患者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物抑制骨吸收，同時(shí)需避免負(fù)重活動(dòng)。

2、身高變矮

椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致患者身高逐漸降低，嚴(yán)重者可能在數(shù)年內(nèi)縮短超過(guò)3厘米。這種變化通常隱匿發(fā)生，可能伴隨駝背形成。日常需注意保持正確坐姿，使用硬板床睡眠，必要時(shí)通過(guò)椎體成形術(shù)治療已發(fā)生的骨折。

3、脊柱變形

多節(jié)椎體骨折可導(dǎo)致脊柱后凸畸形，形成俗稱的"駝背"。這種結(jié)構(gòu)改變會(huì)壓迫胸腔和腹腔臟器，可能引發(fā)呼吸困難、消化不良等癥狀。矯正需結(jié)合支具固定和康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

4、脆性骨折

輕微外力如咳嗽、彎腰即可引發(fā)骨折，常見(jiàn)部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨。髖部骨折后一年內(nèi)死亡率較高，需及時(shí)手術(shù)內(nèi)固定。預(yù)防性措施包括使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸。

5、活動(dòng)受限

因疼痛和骨折風(fēng)險(xiǎn)，患者常出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、活動(dòng)范圍減小，嚴(yán)重者需依賴助行器。康復(fù)治療包括低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如水中有氧運(yùn)動(dòng)，同時(shí)需進(jìn)行防跌倒訓(xùn)練，改善居家環(huán)境安全性。

骨質(zhì)疏松患者需保證每日攝入800-1200毫克鈣和800-1000國(guó)際單位維生素D，適量食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚干。建議進(jìn)行快走、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)復(fù)查。冬季注意防滑防摔，必要時(shí)使用髖部保護(hù)器。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查腎功能和電解質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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