胃底息肉是否嚴(yán)重需根據(jù)病理類型決定,多數(shù)情況下屬于良性病變,少數(shù)可能伴隨癌變風(fēng)險。
胃底息肉是胃黏膜局部增生形成的隆起性病變,常見類型包括炎性息肉、胃底腺息肉、增生性息肉等。炎性息肉通常與慢性胃炎相關(guān),直徑多在5毫米以下,極少發(fā)生惡變。胃底腺息肉多與長期使用質(zhì)子泵抑制劑有關(guān),惡變概率較低。增生性息肉可能伴隨幽門螺桿菌感染,直徑超過10毫米時需警惕癌變風(fēng)險。
腺瘤性息肉屬于癌前病變,尤其直徑超過20毫米或表面出現(xiàn)糜爛時,癌變概率顯著增加。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導(dǎo)致的胃底息肉,通常數(shù)量多且癌變風(fēng)險高,需定期內(nèi)鏡監(jiān)測。部分胃底息肉可能引起上腹隱痛、腹脹或消化道出血,但多數(shù)患者無明顯癥狀。
發(fā)現(xiàn)胃底息肉后建議完善胃鏡及病理檢查,直徑小于5毫米的息肉可暫不處理但需定期復(fù)查,較大息肉需內(nèi)鏡下切除。日常應(yīng)避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒,合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀時及時就醫(yī)。
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