佝僂病早期表現(xiàn)主要有顱骨軟化、囟門閉合延遲、肋骨串珠、四肢骨骼畸形、肌肉無力等。佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝異常導(dǎo)致的骨骼發(fā)育障礙性疾病，多見于嬰幼兒。
1、顱骨軟化
佝僂病早期可出現(xiàn)顱骨軟化，表現(xiàn)為枕骨或頂骨部位按壓時(shí)有乒乓球樣彈性感。這是由于維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織堆積，鈣鹽沉積不足所致?；純撼０橛幸归g哭鬧、多汗等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑如維生素D滴劑，并增加日光照射。
2、囟門閉合延遲
正常前囟應(yīng)在12-18個(gè)月閉合，佝僂病患兒囟門閉合時(shí)間明顯延遲，甚至2-3歲仍未閉合。同時(shí)可觀察到方顱畸形，即額頭突出、兩側(cè)顳部凹陷。這與顱骨骨化障礙有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3注射液治療。
3、肋骨串珠
肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變，觸診時(shí)可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)。這是佝僂病的特征性表現(xiàn)之一，由于肋骨前端軟骨增生堆積所致?；純嚎赡艹霈F(xiàn)胸廓畸形，影響呼吸功能。建議使用維生素AD軟膠囊配合鈣劑治療。
4、四肢骨骼畸形
表現(xiàn)為手腕、踝關(guān)節(jié)增粗呈手鐲樣改變，下肢可出現(xiàn)O型腿或X型腿。長骨干骺端膨大在X線下呈杯口狀改變。這與負(fù)重骨骼的彎曲變形有關(guān)，嚴(yán)重者需使用支具矯正，并服用葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、肌肉無力
患兒常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、坐立行走較晚，腹肌松弛呈蛙腹?fàn)?。這與低血磷導(dǎo)致的肌張力減退有關(guān)。除補(bǔ)充維生素D外，可適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用磷酸氫鈣片改善癥狀。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日維生素D攝入量，母乳喂養(yǎng)兒出生后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)接受日光照射，但需避免強(qiáng)烈陽光直射。添加輔食后注意補(bǔ)充含鈣豐富的食物如乳制品、豆制品等。定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)，避免遺留骨骼畸形等后遺癥。哺乳期母親也應(yīng)注意自身維生素D和鈣的補(bǔ)充，通過均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)維持骨骼健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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