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佝僂病的表現(xiàn)有哪些

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佝僂病的表現(xiàn)主要有骨骼畸形、肌肉無力、生長發(fā)育遲緩、神經(jīng)興奮性增高、胸廓畸形等。佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝異常導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂，常見于嬰幼兒。

1、骨骼畸形

佝僂病患兒可能出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿等骨骼畸形。方顱表現(xiàn)為前額突出、顱骨軟化；雞胸是胸骨向前突出；肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變。這些畸形與骨骼礦化不足有關(guān)，需及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，如維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒等。

2、肌肉無力

患兒常表現(xiàn)為肌張力低下、運(yùn)動發(fā)育遲緩，如抬頭、坐立、行走等動作落后于同齡兒童。肌肉無力與低血磷導(dǎo)致的能量代謝障礙有關(guān)。家長需注意幫助患兒進(jìn)行被動運(yùn)動訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用維生素D制劑如膽維丁乳，并監(jiān)測血鈣磷水平。

3、生長發(fā)育遲緩

身高體重增長緩慢、囟門閉合延遲、出牙晚是常見表現(xiàn)。維生素D缺乏影響成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨生長板軟骨細(xì)胞增殖分化異常。建議家長定期測量兒童生長曲線，補(bǔ)充維生素AD滴劑，增加富含鈣質(zhì)的食物如奶制品攝入。

4、神經(jīng)興奮性增高

患兒可能出現(xiàn)易激惹、夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。這與低鈣血癥引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液，同時(shí)避免陽光直射不足的環(huán)境。

5、胸廓畸形

嚴(yán)重者可出現(xiàn)漏斗胸、肋膈溝等胸廓畸形，影響呼吸功能。漏斗胸表現(xiàn)為胸骨下端凹陷；肋膈溝是膈肌附著處肋骨內(nèi)陷形成的橫溝。此類患兒需骨科評估，可能需佩戴矯形支具或手術(shù)矯正，并長期服用維生素D膠丸。

預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日維生素D攝入量，出生后盡早開始補(bǔ)充維生素D制劑。鼓勵母乳喂養(yǎng)，適時(shí)添加含鈣豐富的輔食。增加戶外活動時(shí)間，但避免強(qiáng)烈陽光直射。定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。已確診患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，避免骨骼畸形進(jìn)展影響終身健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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