軟組織損傷后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、活血化瘀類中成藥、局部麻醉藥、抗生素軟膏及糖皮質(zhì)激素類藥物。常見藥物包括雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、利多卡因乳膏、莫匹羅星軟膏和復(fù)方倍他米松注射液,需根據(jù)損傷類型和程度選擇。
雙氯芬酸鈉凝膠適用于緩解輕度軟組織損傷后的紅腫熱痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。對皮膚完整但存在肌肉拉傷或韌帶挫傷者效果較好,每日薄涂于患處2-3次。使用期間避免接觸眼睛及黏膜,孕婦禁用。
云南白藥氣霧劑可用于閉合性軟組織損傷早期,其成分能促進(jìn)局部血液循環(huán)并消腫止痛。噴霧距離皮膚15-20厘米使用,每日不超過3次。皮膚破損或過敏體質(zhì)者慎用,噴后可能出現(xiàn)短暫冰涼感屬正?,F(xiàn)象。
利多卡因乳膏適用于伴有明顯疼痛的表淺軟組織損傷,通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)暫時緩解癥狀。涂抹于完整皮膚表面,每次用量不超過3克。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見局部皮膚蒼白或紅斑等不良反應(yīng)。
莫匹羅星軟膏用于存在皮膚破損的軟組織損傷,預(yù)防或治療繼發(fā)細(xì)菌感染。每日涂抹患處2-3次,療程不超過10天。對聚乙二醇過敏者禁用,長期使用可能引起耐藥菌株滋生。
復(fù)方倍他米松注射液適用于嚴(yán)重炎癥反應(yīng)的軟組織損傷,需由醫(yī)生進(jìn)行局部注射。可快速抑制免疫反應(yīng)和滲出,每年注射不超過3-4次。糖尿病患者慎用,可能引起注射部位皮膚萎縮或色素沉著。
軟組織損傷后48小時內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息制動、冰敷患處并抬高肢體。急性期后可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。避免受傷部位過早承重或劇烈運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、淤血加重或發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診。
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