軟組織損傷是指皮膚、肌肉、肌腱、韌帶等非骨性組織因外力作用或過(guò)度使用導(dǎo)致的機(jī)械性損傷。
皮膚作為最外層的軟組織,擦傷或裂傷多由摩擦、切割等直接外力引起。損傷后可能出現(xiàn)局部出血、表皮缺損等癥狀。輕微擦傷可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,裂傷需清創(chuàng)縫合。伴隨疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
肌肉纖維過(guò)度牽拉可能導(dǎo)致部分撕裂,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)。典型表現(xiàn)為受傷部位突發(fā)銳痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,后期可配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。
肌腱是連接肌肉與骨骼的致密結(jié)締組織,過(guò)度負(fù)荷可能導(dǎo)致肌腱炎或部分?jǐn)嗔选:冒l(fā)于跟腱、肩袖等部位,表現(xiàn)為局部壓痛和特定動(dòng)作疼痛。急性期需制動(dòng),慢性炎癥可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。
韌帶負(fù)責(zé)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,外力作用下可能發(fā)生拉伸或撕裂。踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)最易受累,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、淤血和異?;顒?dòng)度。輕度扭傷可用彈性繃帶固定,完全斷裂需手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
滑囊是減少組織摩擦的液囊,反復(fù)機(jī)械刺激可能引發(fā)炎癥。常見(jiàn)于肩峰下滑囊、髕前滑囊等部位,表現(xiàn)為局限性腫脹和壓痛。治療包括減少局部刺激、穿刺抽液,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。
軟組織損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷、按摩和劇烈活動(dòng),防止加重出血和腫脹?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度功能鍛煉,但需注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。日常建議加強(qiáng)易傷部位肌肉力量訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)。若損傷后出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)或感覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折或神經(jīng)損傷。
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