一用力手腕里面的筋痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、韌帶損傷、關節(jié)炎或肌肉勞損等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
腕管綜合征是正中神經在腕管內受壓引起的疾病,可能與長期重復手腕動作、腕部外傷或內分泌疾病有關。典型表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。嚴重者需行腕管切開減壓術。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指的人群,表現(xiàn)為手腕橈側疼痛,握拳時加重。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關。治療可采用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,配合腕部支具制動。頑固性病例可能需要腱鞘切開松解術。
手腕三角纖維軟骨復合體損傷多由扭轉暴力導致,表現(xiàn)為旋轉手腕時劇痛,可能伴關節(jié)彈響。急性期需石膏固定,慢性損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液??祻推诮ㄗh進行握力球訓練增強穩(wěn)定性。
類風濕性關節(jié)炎早期常累及腕關節(jié),晨僵超過1小時,伴有對稱性腫脹。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛明顯時加用塞來昔布膠囊。痛風性關節(jié)炎發(fā)作時可使用秋水仙堿片,配合低嘌呤飲食。
長期提重物或健身過度可能導致腕屈肌群勞損,表現(xiàn)為用力時酸痛。建議暫停誘發(fā)動作,熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日??蛇M行手腕屈伸抗阻訓練,逐步增強肌肉耐力。
日常生活中應避免手腕長時間保持固定姿勢,使用電腦時建議配備腕托。提重物時注意分散受力,運動前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過2周或伴有關節(jié)變形、無力等癥狀,需盡快至骨科或風濕免疫科就診。恢復期可適當補充鈣片和維生素D3,促進肌腱韌帶修復。
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