心臟彩超通常不能直接檢查心肌缺血,但可通過評估心臟結(jié)構(gòu)和功能間接輔助診斷。心肌缺血的明確診斷需結(jié)合心電圖、冠脈造影等檢查。
心臟彩超主要通過超聲波成像觀察心臟各腔室大小、室壁運動、瓣膜功能及射血分數(shù)等指標。對于慢性心肌缺血導致的室壁運動異?;蛐墓δ芟陆担呐K彩超可提供一定參考價值。急性心肌缺血發(fā)作時,心臟彩超可能顯示局部室壁運動減弱,但敏感性和特異性低于心電圖和心肌酶檢測。
冠脈造影是診斷心肌缺血的金標準,可直接觀察冠狀動脈狹窄程度。心臟彩超無法直接顯示冠狀動脈病變,但對心肌梗死后的并發(fā)癥如室壁瘤、附壁血栓等有較高診斷價值。負荷超聲心動圖通過運動或藥物負荷誘發(fā)心肌缺血,可提高對隱匿性心肌缺血的檢出率。
建議存在胸痛、胸悶等癥狀者及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情選擇心電圖、心臟彩超、冠脈CT或造影等組合檢查。日常需控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,避免劇烈運動誘發(fā)心肌缺血。確診心肌缺血后需嚴格遵醫(yī)囑用藥,必要時進行血運重建治療。
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