哮喘吸入劑對(duì)控制哮喘發(fā)作有用,能快速緩解氣道痙攣并減少炎癥反應(yīng)。常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于慢性持續(xù)性哮喘的長(zhǎng)期控制。該藥物通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌和支氣管痙攣,需規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,建議用藥后及時(shí)漱口。
沙丁胺醇吸入氣霧劑是短效β2受體激動(dòng)劑,用于急性哮喘發(fā)作時(shí)的緊急緩解。藥物能迅速擴(kuò)張支氣管平滑肌,通常在吸入后5分鐘內(nèi)起效。過(guò)度使用可能導(dǎo)致心悸或震顫,24小時(shí)內(nèi)使用不宜超過(guò)8噴。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑為中效糖皮質(zhì)激素,適用于中重度持續(xù)性哮喘的維持治療。其抗炎作用可降低氣道高反應(yīng)性,需連續(xù)使用1-2周才能顯效。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎上腺皮質(zhì)功能,兒童患者應(yīng)注意生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。
福莫特羅粉吸入劑為長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,用于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘。藥物作用可持續(xù)12小時(shí)以上,常與吸入激素聯(lián)用。可能出現(xiàn)頭痛或肌肉痙攣等不良反應(yīng),心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
噻托溴銨粉霧劑屬于長(zhǎng)效抗膽堿能藥物,適用于慢性阻塞性肺病合并哮喘的患者。通過(guò)阻斷乙酰膽堿受體減少支氣管收縮,每日1次使用即可維持效果。青光眼或前列腺增生患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
哮喘患者除規(guī)范使用吸入劑外,應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防寒,夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制可能引發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果攝入。定期隨訪肺功能檢查,記錄發(fā)作頻率和藥物使用情況供醫(yī)生參考調(diào)整方案。
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