乙肝陽性通常代表體內(nèi)存在乙型肝炎病毒相關(guān)標(biāo)志物,可能提示現(xiàn)癥感染、既往感染或疫苗接種成功。具體意義需結(jié)合乙肝兩對(duì)半檢測中的不同項(xiàng)目陽性組合判斷。
乙肝表面抗原陽性是診斷乙肝病毒感染的核心指標(biāo),表明病毒正在活躍復(fù)制,具有傳染性。若同時(shí)伴有e抗原陽性和核心抗體陽性,提示病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng),需進(jìn)一步檢測HBV-DNA定量評(píng)估病毒載量。乙肝表面抗體陽性通常代表疫苗接種成功或感染后康復(fù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,單獨(dú)出現(xiàn)時(shí)無須治療。核心抗體陽性可能反映既往感染,若伴隨表面抗原陰性且肝功能正常,一般無須特殊處理。e抗體陽性多出現(xiàn)在e抗原轉(zhuǎn)陰后,可能提示病毒復(fù)制減弱,但仍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)乙肝陽性結(jié)果后應(yīng)避免飲酒和濫用藥物,減少高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半和肝臟超聲,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗并避免共用剃須刀等個(gè)人物品。育齡期女性懷孕前需進(jìn)行乙肝病毒篩查,感染者需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷治療。
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