腰臀肌筋膜炎主要表現(xiàn)為腰臀部疼痛、活動受限,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。該病通常由勞損、受涼、外傷等因素引起,需結(jié)合具體癥狀采取針對性治療。
腰臀肌筋膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性酸痛或鈍痛,疼痛區(qū)域集中在腰骶部及臀部,可能向大腿后側(cè)放射。久坐、彎腰或受涼后疼痛加重,局部按壓時可觸及條索狀硬結(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
因肌肉保護(hù)性痙攣,患者可能出現(xiàn)腰部旋轉(zhuǎn)、前屈等功能障礙,嚴(yán)重時影響行走。建議臥床休息1-3天,使用微波理療促進(jìn)血液循環(huán),必要時進(jìn)行推拿手法松解粘連。
在髂嵴、骶骨邊緣等肌肉附著點(diǎn)處存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時疼痛向周圍擴(kuò)散。可采用沖擊波治療破壞病灶處鈣化灶,聯(lián)合復(fù)方南星止痛膏局部貼敷。
晨起或久坐后腰臀部肌肉緊張發(fā)硬,活動后稍緩解。每日進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如臀橋運(yùn)動,配合紅外線照射改善肌纖維彈性。
部分患者伴隨皮膚麻木感或蟻?zhàn)吒?,可能與炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),結(jié)合超短波治療消除神經(jīng)根水腫。
日常需避免久坐久站,每1-2小時變換體位并做腰部伸展運(yùn)動;睡眠時選擇硬板床,腰下墊薄枕保持生理曲度;注意腰臀部保暖,冬季可佩戴護(hù)腰;飲食多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等;若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢無力等癥狀,應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診。
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