引產(chǎn)后不一定要做清宮,需根據(jù)子宮恢復(fù)情況決定。若宮腔內(nèi)無(wú)殘留組織且出血正常,通常無(wú)須清宮;若存在組織殘留或持續(xù)出血,則需遵醫(yī)囑進(jìn)行清宮。
引產(chǎn)后子宮會(huì)自然收縮排出蛻膜組織,多數(shù)女性在2-4周內(nèi)可完成自我修復(fù)。通過(guò)超聲檢查確認(rèn)宮腔清潔、陰道出血量逐漸減少至停止時(shí),表明子宮復(fù)舊良好,此時(shí)無(wú)須額外清宮手術(shù)。適度活動(dòng)有助于惡露排出,同時(shí)需觀察體溫變化預(yù)防感染。
當(dāng)超聲顯示宮腔內(nèi)有大于15毫米的殘留物,或引產(chǎn)后出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周時(shí),可能存在胎盤或蛻膜殘留。這種情況需及時(shí)清宮避免引發(fā)宮腔粘連或感染。清宮后需使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,并配合益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮。
引產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜以預(yù)防貧血。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)關(guān)注情緒變化并提供支持。
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