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為什么病理良性還做免疫組化

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病理報(bào)告提示良性病變時(shí)仍可能建議做免疫組化，主要用于進(jìn)一步鑒別診斷、排除潛在惡性風(fēng)險(xiǎn)或明確特殊類型病變。免疫組化檢查的必要性主要與組織形態(tài)不典型、交界性病變特征、特定疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)或臨床治療需求有關(guān)。

部分良性病變?cè)陲@微鏡下可能表現(xiàn)出與惡性腫瘤相似的形態(tài)學(xué)特征，例如乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤與低級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌的鑒別。此時(shí)通過(guò)免疫組化檢測(cè)細(xì)胞角蛋白、肌上皮標(biāo)志物等蛋白表達(dá)，可幫助確認(rèn)病變的良性本質(zhì)。某些具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)的病變?nèi)?a href="http://www.deprekin.com/k/r58mug65krvef4k.html" target="_blank">甲狀腺濾泡性腫瘤，需通過(guò)Galectin-3等標(biāo)志物評(píng)估生物學(xué)行為。對(duì)于炎癥性病變或感染性疾病，免疫組化能輔助識(shí)別病原體類型或免疫細(xì)胞亞群，如CD3、CD20用于淋巴組織增生性疾病的分類。特殊類型的軟組織腫瘤如結(jié)節(jié)性筋膜炎，雖然屬于良性增生，但需通過(guò)SMA、ALK等標(biāo)志物與其他梭形細(xì)胞腫瘤區(qū)分。某些遺傳綜合征相關(guān)病變?nèi)?a href="http://www.deprekin.com/k/sg89goekazuq1t4.html" target="_blank">神經(jīng)纖維瘤病，免疫組化可協(xié)助判斷是否伴有特殊分子改變。

建議患者遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查，病理醫(yī)生會(huì)根據(jù)HE染色初步觀察結(jié)果綜合判斷是否需要加做免疫組化。檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但需注意保留完整病理資料供后續(xù)對(duì)比。若對(duì)檢查目的存在疑問(wèn)，可通過(guò)主治醫(yī)生向病理科申請(qǐng)報(bào)告解讀。日常應(yīng)關(guān)注病變部位變化，定期復(fù)查隨訪，避免過(guò)度焦慮檢查結(jié)果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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