加做免疫組化通常意味著需要通過(guò)特異性抗體檢測(cè)組織中的蛋白質(zhì)表達(dá),以輔助病理診斷或明確腫瘤分型。免疫組化主要用于鑒別腫瘤性質(zhì)、判斷組織來(lái)源、評(píng)估預(yù)后及指導(dǎo)靶向治療。
免疫組化是病理診斷的重要補(bǔ)充手段。當(dāng)常規(guī)病理檢查難以明確病變性質(zhì)時(shí),醫(yī)生會(huì)建議加做免疫組化。例如乳腺腫瘤活檢后,通過(guò)檢測(cè)雌激素受體、孕激素受體和HER2蛋白表達(dá),可區(qū)分乳腺癌亞型并制定個(gè)體化治療方案。在淋巴瘤診斷中,免疫組化能幫助區(qū)分B細(xì)胞與T細(xì)胞來(lái)源。對(duì)于轉(zhuǎn)移性腫瘤,免疫組化可追溯原發(fā)灶位置。部分軟組織腫瘤需依賴(lài)特定標(biāo)志物確診,如結(jié)蛋白陽(yáng)性提示平滑肌來(lái)源腫瘤。免疫組化結(jié)果還能預(yù)測(cè)藥物敏感性,如PD-L1檢測(cè)可篩選適合免疫治療的患者。
免疫組化檢測(cè)需要特殊處理標(biāo)本,通常需額外等待3-5個(gè)工作日。檢測(cè)費(fèi)用根據(jù)抗體種類(lèi)數(shù)量而定,一線(xiàn)城市三甲醫(yī)院?jiǎn)雾?xiàng)檢測(cè)約200-500元。送檢前病理醫(yī)師會(huì)篩選關(guān)鍵抗體組合,避免過(guò)度檢測(cè)。部分罕見(jiàn)病例可能需要多次加做或外送會(huì)診?;颊呖赏ㄟ^(guò)病理報(bào)告中的免疫組化結(jié)果描述了解檢測(cè)意義,具體解讀需由主治醫(yī)生結(jié)合臨床綜合分析。
免疫組化是精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)技術(shù)之一,其檢測(cè)結(jié)果直接影響治療方案選擇?;颊邞?yīng)配合完成必要檢測(cè),同時(shí)避免自行要求增加非必要項(xiàng)目。保存好免疫組化報(bào)告有助于長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和療效評(píng)估。若對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑問(wèn),建議攜帶完整資料至腫瘤專(zhuān)科或病理科咨詢(xún)。
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